近日，“推進中國和國際隊列研究”專輯發(fā)布會在吉林大學第一醫(yī)院舉行。該專輯由國際頂級醫(yī)學期刊《英國醫(yī)學雜志》（The BMJ）刊發(fā)，系統(tǒng)性梳理中國截至2024年累計建成的約350個隊列研究成果，并圍繞隊列發(fā)展現(xiàn)狀、國際合作、規(guī)模與質(zhì)量平衡、可持續(xù)模式構建及人工智能應用等領域，提出系列建設性建議。
解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心腎臟疾病國家重點實驗室主任陳香美院士在發(fā)布會上表示，中國在遺傳、民族、生活方式及環(huán)境上的多樣性，讓中國隊列研究能提供獨特科學證據(jù)；此次專輯向全球展現(xiàn)中國科研能力，補充中國特色經(jīng)驗，為全球健康研究注入中國力量。
據(jù)介紹，大型流行病學研究尤其是自然人群隊列研究，是破解傳染病防控、慢性病流行等全球健康難題的關鍵。這類研究需突破多重壁壘，既要鎖定數(shù)萬至數(shù)十萬樣本基線人群，開展十年甚至數(shù)十年動態(tài)隨訪，還要整合生物樣本、電子健康檔案、環(huán)境暴露數(shù)據(jù)等多維度信息，耗時耗力，屬于高稀缺性、高價值性的戰(zhàn)略性研究資源。
我國14億人口規(guī)模與快速社會變革，為大型隊列研究提供超強統(tǒng)計效力。中國隊列研究發(fā)展脈絡清晰：1970-1990年以職業(yè)人群隊列為核心，1990-2000年拓展至普通人群研究，近年來實現(xiàn)大規(guī)模項目爆發(fā)式增長，截至2024年全國已形成約350個研究隊列，成為全球健康研究重要組成部分。
當前，中國隊列研究正處關鍵轉(zhuǎn)折點，“可持續(xù)性”是核心挑戰(zhàn)。陳香美院士與吉林大學第一醫(yī)院黨委書記呂國悅團隊，在專輯中聯(lián)合發(fā)表《在中國建立可持續(xù)的隊列研究：公共衛(wèi)生研究的混合模式》一文探討該議題。
呂國悅認為，可持續(xù)性研究不僅涉及經(jīng)費，更關乎組織方式、運營模式及數(shù)據(jù)持續(xù)性價值挖掘，需隊列組織者與相關部門協(xié)同推進；而人工智能、數(shù)智化技術能提升數(shù)據(jù)獲取效率，減少隨訪數(shù)據(jù)丟失，為可持續(xù)發(fā)展提供技術支撐。
“規(guī)模與質(zhì)量平衡”是另一重要課題，需避免研究“大而不精”。四川大學華西醫(yī)院常務副院長黃進團隊與李為民團隊，在專輯中以華西百萬隊列WHOLISM為例，剖析隊列規(guī)模擴大帶來的權衡與挑戰(zhàn)。
黃進稱，大規(guī)模隊列研究關鍵在“規(guī)模與質(zhì)量平衡”，未來需以臨床需求為導向，融合多學科力量，構建有科學深度與代表性的高質(zhì)量隊列體系。“過去大型隊列雖深化疾病機制認知，但存在數(shù)據(jù)分散、標準不一及人群代表性不足等問題。”他坦言，需挖掘體檢數(shù)據(jù)等現(xiàn)有資源，讓研究貼近真實人群與醫(yī)療場景，實現(xiàn)科學、健康、社會三大價值統(tǒng)一。
針對挑戰(zhàn)，專家提出多維度突破方向。南方科技大學講席教授顧東風院士團隊，在專輯中發(fā)表《中國基于社區(qū)的隊列研究：塑造人口和公共衛(wèi)生未來的關鍵見解》一文。他表示，社區(qū)隊列研究可覆蓋廣泛危險因素與人群健康狀況，獲取縱向數(shù)據(jù)，為循證預防措施和公共衛(wèi)生政策制定提供支撐。
加強國際合作是放大隊列研究價值的關鍵，BMJ集團正在推動中國方案與全球?qū)?。BMJ集團中國董事總經(jīng)理孔雨煙介紹，為深化專輯成果落地，集團將依托與英國國家衛(wèi)生與健康研究院合作的醫(yī)學研究影響力提升項目，推動中英隊列研究交流，建立兩國管理和研究機構對話機制；同時聚焦中國重點隊列開展深度合作，助力其分享經(jīng)驗、轉(zhuǎn)化成果、提升國際影響力。
對此，陳香美院士認為未來應攜手全球同行共建普惠健康生態(tài)，同時持續(xù)提升科研水平，賦能基層臨床實踐，為“健康中國”戰(zhàn)略提供助力。
據(jù)悉，此次《BMJ》專輯歷時近兩年打造，聚焦我國大規(guī)模自然人群隊列研究的挑戰(zhàn)與機遇，不僅為隊列研究指導政策制定、推動臨床轉(zhuǎn)化提供經(jīng)驗，更推動中國成果融入全球衛(wèi)生政策與指南，助力中國方案成為全球健康治理重要力量。
編輯：郭成
